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关于增加城乡贫困人口重大疾病专项救治病种的通知

赣卫医字〔2018〕28号

发布时间:2018-12-24    
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各设区市卫生计生委、民政局、人力资源和社会保障局、扶贫和移民办(局)、银监分局、赣州保监分局,各有关保险公司省级分公司:

  根据国家卫生健康委办公厅、民政部办公厅、国务院扶贫办综合司、国家医疗保障局办公室《关于进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作的通知》(国卫办医函〔2018〕830号)精神,为进一步巩固和扩大我省大病集中救治一批工作成效,精准助力脱贫攻坚,经研究,决定将肝癌、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤五种疾病纳入我省城乡贫困人口重大疾病专项救治病种,具体救治政策按照《关于印发江西省城乡贫困人口重大疾病专项救治工作实施方案的通知》(赣卫医字〔2017〕110号)执行。为做好相关救治工作,现通知如下:

  一、强化部门职责任务落实

  各级卫生计生、民政、扶贫、医保、有关保险公司等部门和单位要明确部门责任,加强沟通协调,形成合力,共同推进专项救治工作取得实效。卫生计生行政部门要牵头负责专项救治工作,针对五种新增救治疾病,会同有关部门明确定点医院,制订完善临床路径,组建诊疗专家组,组织开展相关培训和质控工作。民政部门要将核实核准的城乡特困人员、城乡低保对象和城镇支出型贫困低收入人员名单提供给卫生计生行政部门,协同组织做好专项救治工作。扶贫部门要加大对建档立卡贫困大病患者及其家庭帮扶力度,加强专项救治工作监督和指导。医保部门、医疗救助部门、有关保险公司要完善相关医疗保障政策,改进完善救治费用结算办法,减轻医院垫资压力。

  二、强化救治质量安全管理

  各地要在前期工作基础上总结经验,进一步加强专项救治的医疗质量安全管理。要结合新增病种特点,按照“保证质量、方便患者、管理规范”的要求,增加相应病种救治定点医院,满足诊疗需求。积极推进临床路径管理,根据省卫生健康委印发的有关病种诊疗规范、临床路径等,制订具体的临床路径和诊疗管理方案。调整完善诊疗专家组和质控体系,积极开展技术指导、培训和质控工作。

  各地新增专项救治定点医院名单及诊疗专家组名单,请于2018年12月15日前上报省卫生健康委。

  三、强化健康扶贫措施实施

  全面实行城乡贫困患者县域内住院“先诊疗、后付费”和“一站式”结算服务。县级定点医院要设立综合服务窗口,对城乡贫困患者县域内住院实行“先诊疗、后付费”,患者出院时只需支付个人自付医疗费用,有条件的地方要实行市域范围内“先诊疗、后付费”。医疗保障经办机构要按照协议约定及时向定点医疗机构拨付费用,并健全城乡居民大病保险政策性亏损调节机制,确保大病保险的稳定性和可持续性。同时,各地要规范扶贫病床设置管理,优先安排城乡贫困患者入院治疗。

  四、强化救治信息报送管理

  各地要加强重大疾病救治信息报送管理,每月10日前将上月重大疾病免费救治信息、每季度第一个月15日前将上季度城乡贫困人口重大疾病专项救治信息,通过纸质报表逐级上报至省卫生健康委。重大疾病患者救治完成后,要于10个工作日内将有关救治信息上报“全国健康扶贫动态管理系统”,及时反映救治工作进展和成效。

  江西省卫生健康委员会 江西省民政厅 江西省扶贫办公室

  江西省医疗保障局          江西银保监局

   (江西银监局代章)

  2018年12月21日

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