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关于开展江西省“优质服务基层行”活动的通知

赣卫基层字【2019】4号

发布时间:2019-02-25    
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  各设区市卫生计生委,赣江新区社会事务局:

  为提升基层卫生服务能力,改善服务质量,根据国家卫生健康委、国家中医药局开展“优质服务基层行”活动(相关通知和附件可在国家卫健委基层司官网上下载)有关要求,经研究,决定将优质服务基层行活动与基层医疗卫生机构评审工作合二为一,现就有关事项通知如下:

   一、活动范围、形式和目标

  “优质服务基层行”活动在全省范围内开展,所有经卫生健康行政部门注册的乡镇卫生院和社区卫生服务中心均应当参加活动。村卫生室和社区卫生服务站可参照有关要求和标准执行。在活动周期内,乡镇卫生院和社区卫生服务中心对照标准开展自查自纠自评,各级卫生健康行政部门按标准要求审核复核推荐,力争使乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力达到基本合格标准,部分服务能力较强的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到优秀和推荐标准。

  二、主要内容

  (一)强化功能定位。明确乡镇卫生院和社区卫生服务中心是公益性、综合性的基层医疗卫生机构,承担常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救和转诊等功能任务,是城乡医疗卫生服务体系的基础。

  (二)强化基础设施。根据服务人口数量、当地经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配备适宜的床位、人员、设施和设备。

  (三)强化医疗能力。提升门诊医疗服务能力、急诊急救能力、住院能力建设、中医药和康复服务能力、检验检查服务能力等,优化服务方式。

  (四)强化公卫能力。按照国家基本公共卫生服务规范等相关要求,落实公共卫生服务。

  (五)强化服务质量。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定,持续改善医疗卫生服务。

  (六)强化机构管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设,严格落实相关规章制度。

  三、组织实施

  (一)开展建设自评。在活动周期内,县级卫生健康行政部门制定活动方案和计划,组织辖区内的乡镇卫生院和社区卫生服务中心制定具体的自查自纠自评工作时间表。乡镇卫生院和社区卫生服务中心对照标准开展不少于6个月的建设自查、自纠自评,在查找问题的基础上,针对薄弱环节进行专项整改提升。

  (二)规范评价流程。县级卫生健康行政部门对辖区内基层机构自评结果进行审核把关,建立基层机构评价等次名单,未达到“D”档的为不合格基层医疗卫生机构;达到“D”档的为合格基层医疗卫生机构;达到“C”档的为达标基层医疗卫生机构,列为一级医院(社区医院)评审后备机构;达到“B”档及以上且年医疗业务收入在1000万元以上的,列为优秀基层医疗卫生机构(含通过一级医院评审的),并鼓励其积极参加二级医院评审工作;已经通过二级乙等以上评审的,列为推荐基层医疗卫生机构。

  (三)严格开展复核。市级卫生健康行政部门按照有关规定和程序从专家库中抽取专家,组建工作小组开展现场核查,核查工作可与等级评审工作相结合。每个工作小组专家数量不少于5人,且为单数。工作小组应当及时完成报告,做出初步结论,按程序通知基层机构参与相关评审工作。评审结果报省级卫生健康行政部门备案。

  (四)确认活动结果。市级卫生健康行政部门应当于2019年6月底前将整体活动开展情况、优秀基层医疗卫生机构名单、通过一级医院评审的乡镇卫生院名单、通过二级医院评审的乡镇卫生院名单报送省卫生健康委,省级汇总后推荐至国家卫生健康委。

  四、工作要求

  (一)建立领导组织。各级卫生健康行政部门成立本级活动领导小组,负责活动的领导和组织实施,领导小组组长原则上由同级卫生健康行政部门主要负责同志担任。市级卫生健康行政部门应当组建相应的专门组织或委托第三方机构,也可运用现有医疗专家队伍,负责辖区内活动的组织协调、技术指导和抽查复核等工作。县区级卫生健康行政部门负责活动动员和协调,并协助省级和地市级卫生健康行政部门开展复核或抽查工作。

  (二)完善能力标准。按照国家卫生健康委制定的《乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)》和《社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)》(见附件),开展“优质服务基层行”活动,并与我省相关评价评审工作相结合,其中在对所有基层医疗卫生机构开展“优质服务基层行”评价的基础上,将达到“C”档列为申报参加乡镇卫生院一级医院(城市社区医院)评审的先决条件。

  (三)健全管理制度。各级卫生健康行政部门依据《江西省乡镇卫生院范围内一级医院评审工作实施方案》的要求,完善活动相关工作流程、回避制度、抽查复核、专家库管理办法等制度。

  (四)做好活动部署。各地要提高认识,积极主动,明确责任分工,掌握能力标准,结合一级医院评审工作,按要求开展“优质服务基层行”活动。认真做好动员部署工作,加强培训,确保活动有序开展。对于在活动过程中发现的问题,要及时向省卫生健康委基层处反馈。

   (五)确保活动质量。各地要把握工作节奏,严格活动标准,不追求数量,确保活动取得实效。市级卫生健康行政部门要优先选取教学医院或住院医师规范化培训基地组建专家队伍,具体承担复核及评审工作。专家库原则上由医疗机构管理、医疗、中医药、护理、医院感染管理、公共卫生、卫生计生监督、财务管理、信息管理等方面的专家构成,原则上应当具备中级及以上专业技术职称。

  (六)完善保障措施。各级卫生健康行政部门要对照活动要求和能力标准,对制约基层医疗服务能力发展的政策措施进行梳理完善,如床位设置、设施设备、药物目录等,加大对基层的支持和倾斜力度,形成协同效应。同时,各地要按照深化医改等文件要求,合理核定基层医疗卫生机构编制总量,落实财政补助经费,完善绩效工资政策,进一步推动医保政策向基层医疗卫生机构倾斜;要发挥医联体和医共体强基层的作用,进一步提升基层服务能力,为活动开展营造良好的环境。

  (七)加强典型引导。省卫生健康委将在委网站子网开辟专栏,宣传活动内容,交流地方经验,并通过江西卫生健康微信公众号等适时发布活动进展。各地要深入总结活动的典型经验,特别是在持续改进医疗卫生服务质量、优化诊疗流程、改善群众就医体验、提高服务能力等方面的创新做法和举措。从2019年2月开始,各市级卫生健康行政部门每月至少报送1篇活动典型事例,省卫生健康委将组织专家遴选一批有示范意义的创新举措,适时向国家卫生健康委推荐。各级卫生健康行政部门、基层医疗卫生机构要采取多种形式进行宣传,营造良好氛围。

  (八)强化结果应用。各级卫生健康行政部门要以活动为契机,建立持续改进医疗卫生服务质量的长效机制,并积极协调有关部门,在床位设置、设备配备、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先等方面对达到推荐标准的基层医疗卫生机构予以倾斜。

  附件:1.乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)

  2.社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)

  

江西省卫生健康委员会     江西省中医药管理局

  

2019年1月18日